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很容易理解为什么唐纳德特朗普总统的一些选民对“平价医疗法案”不满意他们所拥有的报道并不是很慷慨,而且他们正在努力解决自付费用不太容易看到的是国会山正在讨论的共和党替代方案应该会使这些问题变得更好他们甚至可能会使整体情况变得更糟这些是民意报告中亨利J凯泽家庭基金会周三公布的主要内容报告的基础是一系列特朗普选民的三个焦点小组,凯撒在12月份在密歇根州,俄亥俄州和宾夕法尼亚州的政治关键州进行了所有参与者通过“平价医疗法案”获得保险 - 换句话说,他们要么通过一个购买私人保险法律的交流,或者他们参加了新扩展的医疗补助计划报告包括一个书面的调查结果摘要以及六分钟会议摘录的视频白宫应特别感兴趣,特朗普及其助手必须决定如何推动完全废除和替换 - 以及如何密切关注国会共和党人起草立法凯撒的研究人员请注意,参与者不一定代表特朗普选民,平价医疗法案用户或整个人口的代表性,因此,例如,对计划质量的沮丧是通过交易所购买保险的人们的主要主题,甚至尽管调查发现购买这些计划的大多数人都满意但是焦点小组的情绪与过去几年中任何一位医护人员不时听到的情况一致,并且他们清楚地反映了一些重要人物的感受人们对于交换计划的用户对高额自付费用的批评尤其如此io名为Deborah的参与者(该报告仅通过名字识别参与者)解释说,为了保证保费能够负担得起,她不得不采用一项带有大量费用分摊计划的计划“这是一个非常高的免赔额”报告引用黛博拉的话说:“我甚至不能告诉你它是什么,因为我故意不去看医生,因为我负担不起我有保险而且我不使用它”来自宾夕法尼亚州的莎丽说她计划让她暴露在处方药的巨额账单上,迫使她做出一些困难的决定“你必须选择,我是否支付抵押贷款,或者我支付800美元的医疗费用,或者我支付给我的费用可以维持生命的药物,或者我本周吃的是什么

“另一个常见的主题是对覆盖范围和网络的混淆,以及获得护理的可能性,后来发现它的成本高于预期但有些人购买交换保险的感觉更好计划“我一位来自宾夕法尼亚州的名叫艾米的女士说,“我的意思是,我们非常幸运,我们不经常使用医生[我的报道]是,我不敢相信我是要说这个,今年比去年更实惠“甚至一些不满意他们从奥巴马医改的交易所获得的东西似乎倾向于保持和改善它,或用更好的东西取而代之

,“他们意味着可以减轻他们现在面临的成本

这对于共和党人来说变得棘手但是党的领导人还没有围绕一个提案进行合并,他们主要谈论的是同样的一系列改革 - 允许保险公司改变保险费更多地基于年龄或健康状况,使具有预先存在条件的人更难以获得保险,减少对保险所涵盖的要求并减少政府用于经济援助的费用共和党人也会违反法律规定个人授权,对拒绝获得保险的人施加经济处罚这些变化对某些人来说可能很有效 - 特别是对于那些因为保险公司必须支付所有人而需要支付更高保费的更年轻和更健康的人,并且包括昂贵的只有少数人使用的服务但最终结果不可避免地会以某种形式接触高额医疗费用 负担将更直接地落在那些“平价医疗法案”最有帮助的人身上 - 即老年人和病情加重的人,以及那些目前有资格获得广泛经济援助的人,这样的转变可能会让焦点小组参与者喜欢来自密歇根州的斯科特,谁质疑为什么健康的人应该补贴不健康的“我必须分担其他人的费用”,他说“我可能没有这个条件,但其他人这样做,而且我还在付钱”但朱莉娅密歇根州的另一位消费者警告说,对患有医疗条件的人施加更多成本可能会伤害那些人和他们的家人“我现在的情况与以往不同,因为我的儿子,”她解释说“他的病情已经到了现在终于完成了他的生命,所以我希望他在成为一名工作的成年人时能够获得保险我认为这很重要“俄罗斯参与者Suzanne说她希望看到医疗保健系统tem为每个人提供低保费和低免赔额 - 这听起来更像是平价医疗法,而不是共和党人所说的“每个人都应该以合理的价格获得保险”,Suzanne说:“我们的口袋和免赔额不应该破坏我们,预防性护理和测试应该是低成本“一些参与者甚至赞同采用单支付系统,就像民主党总统期间提出的Sen Bernie Sanders(I-Vt)那样提名活动“我远非社会主义者,但我认为唯一的答案是在这个特殊情况下单支付者的事情,”来自俄亥俄州的兰迪说:“当需要去医院时,人们需要去看医生医生,他们不需要太担心它们病情加重“共和党的另一个重大并发症是法律的医疗补助扩张,共和党人说他们想要退回,即使必须逐步完成GOP领导者试图证明这一点的合理性,部分原因是说报道很糟糕

这对于实际拥有医疗补助的焦点小组参与者来说是新闻,并且与现有的民意调查一致,非常感谢“我为第一次投保通过医疗补助可能需要15年的时间,“来自密歇根州的Susan说道

很高兴你可以有一个提供者,你有一个联系,你可以进入并得到一些相当体面的医疗保健”来自密歇根州的Dawn说:“我在工作中受伤了,在过去的五年里,我一直在做我没有保险的战斗,如果没有奥巴马医改,我就无法工作,并开放医疗补助计划,我在两年内接受了四次手术, “我正在重新站起来”特朗普选民可能会支持“平价医疗法案”的部分内容,或者他们甚至更愿意采用更慷慨而不是更少的制度,这一想法不应该令人惊讶,记者如大西洋的奥尔加卡汗和Vox的莎拉特朗普当选后,当他们对特朗普选民进行广泛采访时,克里夫基本上发现了同样的事情,同时,他一再承诺,他对奥巴马医改的替代意味着“为更少的钱提供更好的医疗保健”和“为每个人提供保险”,以及“每个人都会得到比现在更好的照顾“国会山共和党人正在制定的计划不符合这些誓言未来的重大问题是特朗普是否意识到这一点,如果是的话,他是否打算对此采取任何行动

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