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约翰斯·霍普金斯大学的研究表明,医学生可以“学习”以不同于白人患者的方式对待非白人患者新约翰霍普金斯大学的研究表明,医学生 - 就像美国一般人群一样 - 如果不是对白种人的公开偏好可能会有无意识,但这种天生的偏见确实如此

发表在9月7日出版的“美国医学会杂志”上的研究结果质疑,在医学培训期间是否会发生某些事情,将学生的良性无意识偏好转化为思想,这些研究结果不会转化为其他种族的不同或较少的医疗保健可能导致不同种族患者的不同类型护理的行为作为少数民族成员和贫困人口的成员是美国健康状况恶化的一致预测因素,调查人员说,大量研究表明种族偏见 - 有意识与否 - 是临床决策的重要因素消除医疗保健中的种族差异“我们的结果提出了一个问题:我们是否在医学教育和培训方面做了一些让医生根据他们无意识的偏好行事的事情,即使他们可能没有这样做的医学生呢

”研究负责人Adil H Haider说道

,医学博士,公共卫生硕士,约翰霍普金斯大学医学院外科助理教授“这可能听起来像陈词滥调,但我确实相信大多数成为医生的人选择这样做是出于高尚的呼唤,他们真的我想帮助人们但可能是培训和经验无意中强化了负面的刻板印象,迫使我们无意识地对待一些患者

如果是这种情况,那么就可以确保医生了解甚至微妙的偏见影响他们的决策和他们对患者的评估“以前的研究使用经过验证的”关联测试“,例如,已经显示大约70%一般人群,特别是医生,对白种人有明显的偏好一项研究表明,一群无意识地偏向白人的医生不太可能用需要使用血栓的药物治疗黑心病患者,更有可能给他们类似的白人患者其他过去的研究表明,在创伤患者中,种族和保险状况与死亡率较高独立相关少数民族不太可能接受旁路手术,不太可能接受肾透析或移植,并且更有可能经历了不太理想的手术,例如糖尿病的下肢截肢几项研究表明,尽管疼痛估计相似,医生为非洲裔美国人在急诊室开的镇痛药较少在新的研究中,Haider和他的团队邀请了约翰霍普金斯大学一年级医疗学生参加一项基于网络的保密调查他们没有被告知调查结果提前提醒并被要求以后不与同龄人分享首先,给学生四种临床情况,随机地向他们提出黑人或白人患者,并询问他们如何对待每一位接下来的学生通过将职业纳入临床小插曲,随机改变患者的社会阶层,以确定学生评估是否与他们的无意识态度相关,然后给予他们广泛的内隐联想测试(IAT)使用和验证的工具,测试反应时间,以揭示无意识的偏见和偏好例如,在黑/白种族IAT中,呈现白色或黑色个体的照片以及具有良好和不良内涵的单词测试测量多快参与者将好的或坏的话与每个种族的人联系起来如果参与者更快地联系好的人与特定种族相比,那个人被认为对该种族有无意识的偏好Haider和他的团队也使用他们开发的基于IAT的新工具来测量不同社会阶层的偏好

研究小组发现了参加过202名一年级医学生,IAT确定69%的人对白人有无意识的偏见,14%的人天生偏爱黑人 他们还确定,86%的学生下意识地偏爱上层阶级,而只有3%的学生表现出对低年级学生的偏好

令他们惊讶的是,考虑到之前对执业医师的研究结果,研究人员说他们发现学生的无意识偏好并不影响他们如何评估或治疗情景中描述的各种族和收入的患者“在大多数情况下,学生的答案与患者的种族或社会阶层无关,无论他们的无意识偏见如何“Haider说Haider说年轻人的偏见可能不会影响他们的工作,因为他们可能已经接触过以文化能力为重点的教育课程,这可能转化为提高对无意识偏好的认识和管理理解 - 和面对 - 种族和社会偏见在医生之间的关系中可能发挥的作用Haider说:“我们知道存在差异 - 他们有很好的记录 - 但是我们需要面对它们并理解为什么,”海德尔说,他们的患者是解决困扰医疗保健系统的种族差异的重要一步

约翰霍普金斯大学外科试验和成果研究中心的联合主任“尽管这是一个敏感的话题,但在我们承认问题之前我们无法继续前进我们需要对这些事情进行诚实的讨论而不是仅仅试图忽略它们或假装他们不在那里“ - 在网上:

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